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住院1周收100元 惠民背后卻“暗藏玄機(jī)”

在淮安市淮安區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心,工作人員查詢后發(fā)現(xiàn),老人住院一周,仁濟(jì)醫(yī)院報(bào)送至此的醫(yī)療費(fèi)用總額為4681元,其中納入城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌支付的為3539元,應(yīng)由患者現(xiàn)金自付的金額為1142元。

住院1周收100元 惠民背后卻暗藏玄機(jī)

白銀投資網(wǎng)(http://www.gzjianzhu.cn/)01月16日訊,近日,有消息稱,住院1周醫(yī)院收100元,這是真惠民的大事嗎?

1月9日下午,記者隨同高老先生親屬攜帶老人身份證、社保卡來到仁濟(jì)醫(yī)院,索要高老先生住院期間診療、檢查費(fèi)用明細(xì)時(shí),卻遭到了院方工作人員拒絕。院方表示,必須高老先生本人前來,才能出具相關(guān)單據(jù)。

那么,住院一周的高老先生,“實(shí)際產(chǎn)生”的費(fèi)用究竟是多少呢?在淮安市淮安區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心,工作人員查詢后發(fā)現(xiàn),老人住院一周,仁濟(jì)醫(yī)院報(bào)送至此的醫(yī)療費(fèi)用總額為4681元,其中納入城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌支付的為3539元,應(yīng)由患者現(xiàn)金自付的金額為1142元。

淮安區(qū)醫(yī)保管理中心醫(yī)療管理股股長(zhǎng)王琳介紹,2017年,仁濟(jì)醫(yī)院城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院基金結(jié)算率在40%至50%左右,按此計(jì)算,如果高老先生此次住院結(jié)算通過審核,仁濟(jì)醫(yī)院可以拿到1416至1750元左右的報(bào)銷款,而剩余約3000元,則需要醫(yī)院自己承擔(dān)。

作為一家以盈利為目的的民營(yíng)醫(yī)院,僅收取病人100元,除去醫(yī)保報(bào)銷,自己需要“消化”2000多元,醫(yī)院又是如何盈利的呢?記者再次致電仁濟(jì)醫(yī)院這位陸姓負(fù)責(zé)人,她卻表示,不便透露。

淮安市淮安區(qū)醫(yī)保基金管理中心主任朱紅偉表示,對(duì)這種“100元一周,包吃住治療”住院方式還是第一次聽說,但現(xiàn)在就判斷仁濟(jì)醫(yī)院有套取甚至騙取醫(yī)保資金的行為還為時(shí)尚早,不排除醫(yī)院主動(dòng)讓利,以吸引病人前來就診的可能。但在2017年全年,醫(yī)保基金管理中心稽查股已經(jīng)核查出了仁濟(jì)醫(yī)院產(chǎn)生的51起不符合醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定的診療行為。

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